เว็บ SBOBET คาสิโน SBOBET การนำ

เว็บ SBOBET คาดว่า Florida House ในวันพฤหัสบดีจะผลักดันแผนของ Gov. Ron DeSantis ในการสร้างโครงการนำเข้ายาตามใบสั่งแพทย์ที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐแม้จะมีคำถามด้านกฎระเบียบความท้าทายทางกฎหมายที่เป็นไปได้และการคัดค้านที่รุนแรงขึ้นจากอุตสาหกรรมการผลิตยา

House Bill 19 ถูกอ่านเป็นครั้งที่สองที่ชั้น House ในวันพุธและได้รับการเคลียร์สำหรับการโหวตเต็มห้องในวันพฤหัสบดี หากนำมาใช้ร่างกฎหมายดังกล่าวจะอนุญาตให้ Agency for Health Care Administration [AHCA] ของรัฐสร้างโครงการนำเข้ายาแม้ว่าจะไม่สามารถดำเนินการได้เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีก็ตาม

ร่างพระราชบัญญัติสภาผู้แทนราษฎรฉบับวุฒิสภา – Senate Bill 1528 – ได้รับการอนุมัติเมื่อวันอังคารในการโหวต 10-0 โดยคณะกรรมการการจัดสรรสุขภาพและบริการมนุษย์ของวุฒิสภาและรอการพิจารณาขั้นสุดท้ายก่อนที่คณะกรรมการจัดสรรวุฒิสภาก่อนที่จะนำเสนอเพื่อลงคะแนนในห้อง

HB 19 ซึ่งได้รับการสนับสนุนจาก Rep. เว็บ SBOBET Tom Leek, R-Ormond Beach เรียกร้องให้รัฐทำสัญญากับผู้ส่งออกยาในแคนาดาและที่อื่น ๆ เพื่อนำเข้ายาตามใบสั่งแพทย์ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ซึ่งมีต้นทุนต่ำกว่า

ใบเรียกเก็บเงินดังกล่าวอนุญาตให้โครงการนำเข้ายาของแคนาดาที่จัดการโดย AHCA ในการซื้อยาสำหรับผู้ป่วย Medicaid และผู้ต้องขังในเรือนจำและโครงการนำเข้ายาระหว่างประเทศที่จัดการโดยกรมธุรกิจและระเบียบวิชาชีพ [DBPR] ของรัฐสำหรับผู้อยู่อาศัยแต่ละคนในการซื้อยา

การวิจัยและผลิตยาของอเมริกา [PhRMA] ออกแถลงการณ์ก่อนการอ่าน HB 19 ครั้งที่สองของวันพุธโดยเรียกโปรแกรมการนำเข้ายาว่า “แนวทางที่ไม่ถูกต้อง”

“ ข้อเสนอนี้เป็นอันตรายต่อความสมบูรณ์ของห่วงโซ่อุปทานยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ของสหรัฐอเมริกาและความปลอดภัยของผู้ป่วยในฟลอริดา” PhRMA กล่าว “ อุตสาหกรรมชีวเภสัชภัณฑ์มุ่งมั่นที่จะนำเสนอแนวทางแก้ไขที่ตอบสนองความท้าทายที่แท้จริงที่ผู้ป่วยกำลังเผชิญกับการเข้าถึงยาในราคาที่เหมาะสมและเรายินดีที่จะมีโอกาสทำงานร่วมกับฝ่ายนิติบัญญัติในฟลอริดาเกี่ยวกับแนวทางแก้ไขที่จะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถจ่ายยาได้ดีขึ้นและรักษาความปลอดภัยจาก อันตราย. ข้อเสนอนี้ไม่สามารถรับประกันได้เช่นกัน”

ร่างพระราชบัญญัติฉบับวุฒิสภาแตกต่างกันตรงที่จะมีการจัดตั้งโปรแกรมหนึ่งเพื่ออนุญาตให้นำเข้ายาจากแคนาดา นอกจากนี้ยังกำหนดให้หลังจากการอนุมัติของรัฐบาลกลางโปรแกรมจะกลับไปที่สภานิติบัญญัติเพื่อขออนุมัติขั้นสุดท้ายก่อนที่จะดำเนินการ

ในระหว่างการพิจารณาของคณะกรรมาธิการสุขภาพและบริการมนุษย์ของวุฒิสภาเมื่อวันอังคารที่ผ่านมาเกี่ยวกับ SB1528 ตัวแทนของอุตสาหกรรมยาอ้างว่าการนำเข้ายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์จากแคนาดาและจากที่อื่น ๆ อาจเพิ่มปริมาณยาที่ไม่ปลอดภัยและเป็นยาปลอม

Mark Delegal ตัวแทนของ PhRMA กล่าวว่าราคายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สามารถลดลงได้โดยการพิจารณาอย่างใกล้ชิดมากขึ้นจากผู้จัดการผลประโยชน์ร้านขายยา [PBMs] ซึ่งไม่ส่งต่อการประหยัดและส่วนลดให้กับผู้บริโภค

“ ผู้คนกำลังเฝ้าดูคุณ” Delegal กล่าวกับวุฒิสมาชิก “ นักลอกเลียนแบบกำลังเฝ้าดูคุณ ประชาชนกำลังดูคุณ และเมื่อคุณให้ไฟเขียวกับระบบของแคนาดาระบบนี้จะเปลี่ยนพฤติกรรมสาธารณะ พวกเขาจะออกไปข้างนอกและเริ่มพูดว่า“ เฮ้นี่ไฟเขียวแล้วนะ ‘ และสินค้าลอกเลียนแบบทั้งหมดจะปรากฏขึ้นและเริ่มวางจำหน่ายผลิตภัณฑ์ของตน”

คณะกรรมการวุฒิสภาอนุมัติการแก้ไข SB 1528 สองฉบับซึ่งรวมถึงข้อเสนอที่ลบข้อเสนอที่ต้องการให้ซัพพลายเออร์ของแคนาดาส่งออกยา “ในราคาที่จะช่วยประหยัดต้นทุนให้กับรัฐ”

ประธานตัวแทน Aaron Bean, R-Fernandina Beach ผู้สนับสนุนการเรียกเก็บเงินกล่าวว่าภาษานี้ซ้ำซ้อนและไม่จำเป็น

แต่เนื่องจากประเด็นทั้งหมดของโครงการคือการประหยัดเงิน Sen. Kathleen Passidomo, R-Naples กล่าวว่าการอ้างว่าการประหยัดต้นทุนจะไม่ “ซ้ำซ้อน”

Passidomo กล่าวว่าเธอต้องการความมั่นใจว่าโครงการนำเข้ายาเสพติด “เกิดผล” และไม่สร้างโอกาสให้กับ “คนกลาง”

แม้ว่าจะนำมาใช้ แต่อาจใช้เวลาประมาณหกเดือนถึงหนึ่งปีสำหรับโครงการนำเข้ายาที่จะได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาหากพิจารณาจากรัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเล็กซ์อาซาร์เมื่อปีที่แล้วเรียกว่าการนำเข้ายาขายส่งของรัฐ ข้อเสนอ “กลไก”

อย่างไรก็ตามในการแนะนำข้อเสนอของเขาในเดือนกุมภาพันธ์ DeSantis กล่าวว่าเขาเชื่อว่าบทบัญญัติในพระราชบัญญัติการปรับปรุงทันสมัยของเมดิแคร์ปี 2546 อนุญาตให้มีโครงการนำเข้ายาของรัฐได้กล่าวเสริมว่าประธานาธิบดีโดนัลด์ทรัมป์ “กระตือรือร้น” เกี่ยวกับข้อเสนอนี้

เมื่อวันจันทร์ที่ผ่านมา DeSantis ได้เข้าร่วมโดย Bean, Leek และเลขานุการ AHCA Mary Mayhew ใน Sun City Center ซึ่งเป็นชุมชนเกษียณอายุนอกแทมปาเพื่อสนับสนุนข้อเสนอดังกล่าวการเรียกเก็บเงินที่อาจเรียกร้องให้“ ผู้ใหญ่ฉกรรจ์” ถึง 500,000 คนจากบรรดาผู้ลงทะเบียน Medicaid 4 ล้านคนของรัฐเพื่อ“ มีส่วนร่วมในกิจกรรมการทำงาน” เพื่อรักษาคุณสมบัติไว้พร้อมสำหรับการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมจากสภา

คาสิโน SBOBET 955 ซึ่งได้รับการสนับสนุนจากตัวแทน Daniel Perez, R-Miami ได้รับการอนุมัติเมื่อวันอังคารจากการโหวต 9-6 จากคณะกรรมการ House Health & Human Services ซึ่งเป็นการรับรองจากคณะสุดท้ายที่จำเป็นสำหรับการแนะนำเข้าสู่ House floor

หากผ่านไป HB 955 จะอนุญาตให้ Agency for Health Care Administration [AHCA] ของรัฐซึ่งจัดการโครงการ Medicaid มูลค่า 28.9 ล้านดอลลาร์ของฟลอริดาสามารถขอการอนุมัติจากศูนย์บริการ Medicare & Medicaid ของรัฐบาลกลาง [CMS] เพื่อกำหนดข้อกำหนดในการทำงานเกี่ยวกับ ผู้ใหญ่” ที่ได้รับสิทธิประโยชน์จาก Medicaid

ภายใต้การบริหารของทรัมป์ CMS ได้อนุมัติแผนการทำงานของ คาสิโน SBOBET Medicaid ที่คล้ายกันสำหรับแปดรัฐแม้ว่าทั้งหมดจะยังคงอยู่ในบริเวณขอบรกทางกฎหมายจนกว่าความท้าทายของศาลจะได้รับการแก้ไข – ความไม่แน่นอนที่อ้างโดยพรรคเดโมแครตเพื่อต่อต้านการเรียกเก็บเงิน

เปเรซกล่าวว่า HB 955 ไม่รวมผู้ป่วย Medicaid 95,000 รายในโครงการดูแลระยะยาวของรัฐและจะส่งผลกระทบอย่างมากที่สุดคือประมาณ 8 เปอร์เซ็นต์ของ 3.2 ล้านคนที่ลงทะเบียนในโปรแกรม Medicaid Managed Medical Assistance [MMA] ของรัฐ

HB 955 ใช้ข้อกำหนดการทำงานเดียวกันสำหรับโครงการช่วยเหลือเงินสดชั่วคราว [TCA] ของฟลอริดาที่เสนอให้กับผู้เข้าร่วม Medicaid กฎ TCA ของรัฐรวมเอากฎข้อบังคับของความช่วยเหลือชั่วคราวของรัฐบาลกลางสำหรับครอบครัวที่ขาดแคลน [TANF]

ผู้ลงทะเบียน TCA ต้องแสดงหลักฐานการจ้างงานต่อ Department of Children and Families [DCF] ของรัฐและอาจต้องทำงานมากถึง 40 ชั่วโมงต่อสัปดาห์

จากการวิเคราะห์ทางกฎหมายของร่างกฎหมาย “การประยุกต์ใช้กิจกรรมการทำงานที่สอดคล้องกับข้อกำหนดของ TANF จะต้องมีผู้รับ Medicaid ประมาณ 501,554 คนที่ต้องอยู่ภายใต้ข้อกำหนดในการทำงาน”

ภายใต้ HB 955 ผู้ลงทะเบียน MMA จะต้องส่งหลักฐานไปยัง DCF เกี่ยวกับ “กิจกรรมการทำงานที่สอดคล้องกับข้อกำหนดของ TANF”